3月31日,中国疾控中心网站发布最新的《中国疾病预防控制中心周报(China CDC weekly)》,其中三篇研究与艾滋病病毒(HIV)相关。
“在3年的调查中,超过5%的男男性行为人群(MSM)有HIV阳性的性伙伴,3年中约10%的男男性行为人群有并发的性伙伴。男男性行为人群具有较高的HIV感染风险,暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)作为预防艾滋病的新型生物技术手段,对控制艾滋病在男男性行为人群中的传播具有重要意义。”研究《2019-2022年中男男性行为人群抗逆转录病毒暴露前和暴露后预防的知识水平和使用情况分析》中指出。
常规HIV筛查对识别HIV感染是有效的
研究《在医院实施常规HIV筛查:扩大HIV检测的有效实践——中国云南省西双版纳,2019-2020》将HIV筛查纳入云南西双版纳医院的常规服务,该州2019年的HIV流行率估计为0.26%。结果显示,西双版纳实施HIV常规筛查后,HIV筛查人数和阳性结果分别增加了2.08倍和1.88倍,基层医院的HIV筛查阳性率从0.12%提高到0.14%。
报告指出,这是我国第一个提供基于实践的证据,证明在医疗机构实施HIV常规检测的有效性的研究。将HIV常规检测纳入现有的临床服务,可以有效地增加检测量,识别更多的感染者,而不需要额外的临床工作人员或单独的程序。应该推荐以医院为基础的HIV常规检查,作为扩大HIV检测的有效措施,特别是在HIV高发地区。
HIV阳性的男男性行为人群迁移比例增加
在《预先计划的研究:2005-2021年中国广西HIV阳性男男性行为人群迁移的特点》一文中指出,从2005年到2021年,广西新报告的HIV阳性男男性行为人群迁移流行率上升。该研究的两个主要发现是:HIV阳性的男男性行为人群迁移比例在增加;与人群迁移相关的风险因素是年龄、教育背景和职业。
该研究建议相关部门采取以下措施降低男男性行为人群迁移的感染率:第一,加强各县区随访部门的沟通,完善流动人口的信息系统;第二,当地医疗机构应及时为地市级流动人口提供随访管理和抗病毒治疗服务;第三,学校和社区应加强对男男性行为者及其伴侣的艾滋病教育宣传,减少艾滋病的二次传播。
男男性行为人群对暴露前预防的了解和使用都很低
“男男性行为人群的HIV感染率很高。暴露前预防和暴露后预防已被证明能有效预防HIV,这可能有助于控制HIV在男男性行为人群中的流行。”研究《预先计划的研究:2019-2022年中国男男性行为人群抗逆转录病毒暴露前预防和暴露后预防的知识水平和使用情况分析》发现,男男性行为人群对暴露前预防的了解和使用都很低,这一人群具有感染HIV的高风险。在男男性行为人群中推广暴露前预防和暴露后预防是必要的,以减少这一人群的HIV感染风险。
研究发现,对暴露前预防的了解和使用与暴露前预防的使用呈正相关,增加暴露前预防知识的宣传是促进男男性行为人群使用暴露前预防的一种有效方式。由于意识到HIV感染的高风险,暴露后预防被男男性行为人群认可并接受为高风险性行为后的 “后悔药”。在评估风险后,已经服用暴露后预防药物的男男性行为人群应及时转诊,接受暴露前预防服务,从公共卫生的角度看,这对预防HIV在关键人群中的传播非常重要。
中疾控周报:超5%男男性行为人群有HIV阳性伴侣:等您坐沙发呢!